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2型糖尿病并發(fā)癥的前兆有哪些

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2型糖尿病并發(fā)癥的前兆主要包括視力模糊、手足麻木、反復感染、排尿異常和傷口愈合緩慢等。這些癥狀可能提示視網膜病變、周圍神經病變、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病或下肢血管病變等并發(fā)癥。

1、視力模糊

血糖長期升高可能導致視網膜微血管損傷，早期表現(xiàn)為視物模糊或眼前黑影飄動。這與糖尿病視網膜病變相關，患者可能出現(xiàn)眼底出血、黃斑水腫等癥狀。需通過眼底熒光造影確診，治療可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，必要時行激光光凝術。

2、手足麻木

高血糖會損害周圍神經髓鞘，常見對稱性手足刺痛、蟻走感或襪套樣感覺減退。這是糖尿病周圍神經病變的典型表現(xiàn)，可能伴隨皮膚干燥皸裂。確診需做神經電生理檢查，治療包括甲鈷胺片、依帕司他片等神經營養(yǎng)藥物，配合溫水足浴護理。

3、反復感染

血糖控制不佳時，患者易發(fā)生反復泌尿生殖系統(tǒng)感染或皮膚癤腫，表現(xiàn)為尿頻尿痛、外陰瘙癢或局部紅腫熱痛。高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，且白細胞吞噬功能下降。需進行尿培養(yǎng)等檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。

4、排尿異常

夜尿增多或泡沫尿可能提示早期糖尿病腎病，由于腎小球濾過膜受損導致蛋白漏出。伴隨晨起眼瞼浮腫、血壓升高時需警惕，可通過尿微量白蛋白檢測發(fā)現(xiàn)。治療需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能藥物。

5、傷口愈合緩慢

下肢小傷口經久不愈或出現(xiàn)無痛性潰瘍，常因高血糖導致血管硬化、局部缺血缺氧所致。這是糖尿病足的早期信號，可能伴隨足部皮膚發(fā)涼、色素沉著。需進行下肢血管超聲檢查，治療包括清創(chuàng)換藥、銀離子敷料外用，嚴重時需血管介入治療。

2型糖尿病患者應每日監(jiān)測血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧，搭配適量優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免久坐。定期檢查眼底、尿微量白蛋白及神經傳導功能，發(fā)現(xiàn)異常前兆及時就醫(yī)干預。注意足部護理，穿寬松透氣的鞋襪，避免燙傷或外傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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