少精癥的治療方法主要有藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療適用于激素水平異?;蚋腥疽蛩貙?dǎo)致的少精癥。常用藥物包括克羅米芬、來曲唑、人絨毛膜促性腺激素等??肆_米芬能刺激垂體分泌促性腺激素,促進(jìn)睪丸生精功能。來曲唑可抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,提高睪酮水平。人絨毛膜促性腺激素可直接刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪酮。藥物治療需要持續(xù)3-6個月才能見效,期間要定期復(fù)查精液質(zhì)量。
手術(shù)治療主要針對精索靜脈曲張、輸精管梗阻等器質(zhì)性病變。精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)可改善睪丸血液循環(huán),適用于重度精索靜脈曲張患者。輸精管吻合術(shù)能重建精道通暢性,適用于輸精管結(jié)扎術(shù)后或先天性梗阻患者。手術(shù)效果與病變程度相關(guān),術(shù)后需要3-6個月恢復(fù)期。部分患者術(shù)后仍需輔助藥物治療。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,治療期間要保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,戒煙限酒,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。定期復(fù)查精液常規(guī),評估治療效果。對于特發(fā)性少精癥患者,可考慮輔助生殖技術(shù)。保持良好心態(tài),避免過度焦慮對治療效果也很重要。
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