子宮肌瘤結(jié)節(jié)是子宮肌瘤的一種局部表現(xiàn),兩者本質(zhì)屬于同一疾病,區(qū)別在于形態(tài)描述和臨床關(guān)注點(diǎn)不同。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織增生形成;而子宮肌瘤結(jié)節(jié)特指肌瘤在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)的局灶性團(tuán)塊結(jié)構(gòu)。
子宮肌瘤在超聲或核磁共振檢查中可表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形結(jié)節(jié),邊界清晰,結(jié)節(jié)大小可從數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等。結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻者多為普通平滑肌瘤,若出現(xiàn)變性或鈣化則可能表現(xiàn)為回聲不均。子宮肌瘤的生長位置分為黏膜下、肌壁間和漿膜下三類,黏膜下肌瘤易引起月經(jīng)量增多,漿膜下肌瘤可能壓迫膀胱或直腸。
子宮肌瘤結(jié)節(jié)的診斷需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床癥狀。無癥狀的小肌瘤結(jié)節(jié)通常無須治療,定期隨訪即可。若結(jié)節(jié)引起異常子宮出血、腹痛或不孕,則需根據(jù)患者年齡、生育需求選擇藥物治療或手術(shù)切除。藥物治療常用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球,手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。
建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免攝入可能刺激雌激素分泌的食物如蜂王漿。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲復(fù)查,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、尿頻加重或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)就診。備孕女性需提前評估肌瘤位置對妊娠的影響,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
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