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前列腺囊腫是怎么引起

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前列腺囊腫可能由先天性發(fā)育異常、前列腺腺管阻塞、慢性炎癥刺激、外傷或醫(yī)源性損傷等因素引起,通常表現(xiàn)為排尿困難、會陰部脹痛等癥狀。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎時(shí)期前列腺發(fā)育過程中苗勒管殘留或前列腺小囊擴(kuò)張可能形成囊腫,這類囊腫多位于中線位置,體積較小時(shí)通常無須治療,定期隨訪觀察即可。若囊腫增大壓迫尿道,可能需行經(jīng)尿道囊腫去頂術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

2、前列腺腺管阻塞

前列腺腺管因結(jié)石、分泌物淤積等原因發(fā)生阻塞后,腺泡內(nèi)液體無法排出逐漸膨大形成潴留性囊腫。這類囊腫常伴隨前列腺鈣化,可通過直腸指診和經(jīng)直腸超聲確診。治療上可嘗試α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,嚴(yán)重者需穿刺抽液或手術(shù)切除。

3、慢性炎癥刺激

長期慢性前列腺炎導(dǎo)致腺管周圍纖維組織增生,形成炎性假性囊腫?;颊叨喟橛心蝾l尿急癥狀,前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需針對原發(fā)病,可選用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥吸收。

4、外傷因素

會陰部撞擊傷或骨盆骨折可能造成前列腺組織損傷出血,血腫機(jī)化后形成創(chuàng)傷性囊腫。此類囊腫囊壁較厚,可能含有陳舊性血液,MRI檢查有助于明確診斷。多數(shù)需手術(shù)清除囊腔并修復(fù)受損組織。

5、醫(yī)源性損傷

前列腺穿刺活檢、經(jīng)尿道手術(shù)等操作可能導(dǎo)致繼發(fā)性囊腫,通常體積較小且無癥狀。但若繼發(fā)感染可能形成膿腫,需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,必要時(shí)行引流術(shù)。

前列腺囊腫患者日常應(yīng)避免久坐騎車等壓迫會陰部的行為,保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)排尿,飲食上限制辛辣刺激食物。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指診監(jiān)測囊腫變化,出現(xiàn)排尿疼痛或血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,預(yù)防尿失禁等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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