頭皮有紅疙瘩且瘙癢可通過保持頭皮清潔、避免抓撓、使用抗真菌藥物、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物等方式治療。該癥狀通常由脂溢性皮炎、毛囊炎、接觸性皮炎、銀屑病、頭癬等原因引起。
每日使用溫和的洗發(fā)水清洗頭皮,水溫不宜過高。避免使用含刺激性成分的護(hù)發(fā)產(chǎn)品,清洗時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮。脂溢性皮炎患者可選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗劑,每周使用2-3次。清洗后及時(shí)擦干頭發(fā),避免潮濕環(huán)境滋生真菌。
搔抓會(huì)加重皮膚損傷,導(dǎo)致繼發(fā)感染。接觸性皮炎患者需剪短指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套。銀屑病引起的瘙癢可用冷毛巾濕敷緩解,毛囊炎患者應(yīng)避免使用發(fā)膠等堵塞毛孔的產(chǎn)品。若瘙癢劇烈,可用拍打代替抓撓。
酮康唑洗劑適用于頭癬或合并真菌感染的脂溢性皮炎,沖洗前需在頭皮停留5分鐘。聯(lián)苯芐唑溶液對(duì)馬拉色菌感染有效,每日涂抹患處1次。嚴(yán)重真菌感染可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
哈西奈德溶液可用于急性期接觸性皮炎,每日薄涂患處1-2次。丙酸氟替卡松乳膏對(duì)銀屑病引起的紅斑有效,連續(xù)使用不超過2周。丁酸氫化可的松乳膏適用于兒童頭皮濕疹,需避開破損皮膚。長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮等副作用。
氯雷他定片可緩解過敏因素導(dǎo)致的瘙癢,每日1次空腹服用。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,需根據(jù)體重調(diào)整劑量。依巴斯汀片對(duì)慢性蕁麻疹合并頭皮癥狀有效,服藥期間避免駕駛車輛。嚴(yán)重瘙癢可短期配合地氯雷他定干混懸劑強(qiáng)化治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的帽子,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴。飲食減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。枕巾需每周高溫消毒,避免與他人共用梳子等物品。若紅疙瘩出現(xiàn)化膿、脫發(fā)或發(fā)熱等癥狀,或規(guī)范治療2周無改善,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。洗頭后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持頭皮干燥,但需保持15厘米以上距離防止?fàn)C傷。
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