男性陽痿癥狀主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
陰莖在性刺激下難以勃起或勃起速度顯著減慢,可能與心理壓力、焦慮等精神因素有關(guān)。長期處于高壓狀態(tài)可能抑制性興奮傳導(dǎo),患者常伴隨自信心下降。此類情況可通過心理咨詢、伴侶溝通等方式改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等藥物輔助治療。
陰莖雖能勃起但硬度不足,無法完成插入動(dòng)作,常見于糖尿病、高血壓等慢性病患者。高血糖可能損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在夜間勃起減少現(xiàn)象,需通過控制原發(fā)病聯(lián)合使用鹽酸伐地那非片等藥物改善。
勃起后快速疲軟,多由靜脈漏或動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致。陰莖血流動(dòng)力學(xué)異常可能引發(fā)勃起持續(xù)時(shí)間短于3分鐘,常見于盆腔手術(shù)創(chuàng)傷或動(dòng)脈硬化患者。需通過陰莖血流多普勒檢查確診,必要時(shí)采用陰莖假體植入術(shù)等手術(shù)治療。
伴隨性興趣降低和性活動(dòng)頻率減少,可能與睪酮水平下降有關(guān)。中老年男性可能出現(xiàn)晨勃消失、體毛減少等表現(xiàn)。血清激素檢測可明確診斷,睪酮替代治療需在排除前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎進(jìn)行。
因既往失敗經(jīng)歷產(chǎn)生預(yù)期性焦慮,表現(xiàn)為刻意回避性接觸?;颊叱0橛幸钟羟榫w和自卑心理,形成惡性循環(huán)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合疏肝解郁膠囊等中成藥可緩解癥狀,伴侶參與治療有助于重建信心。
建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和長期久坐。均衡攝入富含精氨酸的海參、牡蠣等食物,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。吸煙飲酒可能加重血管損傷,應(yīng)逐步戒除。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨心血管疾病征兆,需及時(shí)至男科或泌尿外科就診,完善血糖、血脂、激素水平等檢查以明確病因。
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