月經(jīng)期間陰道里陣陣疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、陰道炎等原因引起,可通過熱敷、藥物止痛、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)期前列腺素分泌增多刺激子宮收縮,可能引發(fā)下腹及陰道陣發(fā)性疼痛,常伴隨腰酸、乏力。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合腹部熱敷或低頻電刺激改善血液循環(huán)。
異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)期出血刺激周圍神經(jīng),可能導(dǎo)致陰道深部放射性疼痛,且疼痛程度隨月經(jīng)周期加重。通常伴隨性交痛、排便痛,可通過超聲檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
病原體上行感染引發(fā)輸卵管、卵巢炎癥時,月經(jīng)期盆腔充血可能加重陰道墜脹感或抽痛,常伴有異常分泌物、發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測,確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道凝膠、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致經(jīng)期子宮痙攣性收縮,疼痛多始于月經(jīng)前1-2天并向陰道放射,可能伴隨經(jīng)量增多。超聲顯示子宮均勻增大,治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服米非司酮片,保守?zé)o效時需考慮子宮切除術(shù)。
念珠菌或細(xì)菌感染導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫,月經(jīng)期衛(wèi)生巾摩擦可能加重灼痛或刺痛感,常伴瘙癢和豆渣樣分泌物。需通過分泌物化驗明確病原體,遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膏或口服氟康唑膠囊治療。
月經(jīng)期間需注意保持會陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。疼痛時可飲用姜茶或熱敷下腹部,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常建議記錄疼痛時間、強度及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血應(yīng)及時婦科就診。規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少痛經(jīng)發(fā)生概率。
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