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大便常規(guī)能查出什么病

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大便常規(guī)檢查能查出胃腸炎、腸道寄生蟲感染、消化道出血、腸道菌群失調(diào)、結直腸癌等疾病。該檢查主要通過觀察糞便的性狀、顏色、顯微鏡下成分及隱血試驗等指標輔助診斷。

1、胃腸炎

大便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞增多或膿細胞，提示細菌性胃腸炎；若見脂肪滴或未消化食物殘渣，可能與病毒性或消化不良性胃腸炎有關。急性胃腸炎患者糞便多呈稀水樣，慢性者可能伴隨黏液。確診需結合血常規(guī)和病原學檢查，常用藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊。

2、腸道寄生蟲感染

顯微鏡下檢出蟲卵或成蟲可確診蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等感染。阿米巴痢疾可見溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體，賈第蟲病可見藍氏賈第鞭毛蟲包囊。患者常伴腹痛、肛門瘙癢，兒童可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。治療需用阿苯達唑片、甲硝唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥。

3、消化道出血

隱血試驗陽性提示上消化道或下消化道出血，可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、痔瘡等引起。柏油樣便多見于上消化道出血，鮮紅色血便常見于下消化道病變。需進一步做胃腸鏡明確出血部位，常用止血藥物有云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊。

4、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或免疫抑制劑可能導致糞便中正常菌群減少、真菌孢子增多?；颊弑憩F(xiàn)為腹瀉、腹脹，嚴重者發(fā)生偽膜性腸炎。需停用相關藥物并補充益生菌，如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌片。

5、結直腸癌

持續(xù)隱血陽性伴糞便變細、帶黏液需警惕結直腸癌。晚期可能出現(xiàn)惡臭膿血便。確診依賴腸鏡活檢，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術根治，常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。

進行大便常規(guī)檢查前3天應避免食用動物血制品、鐵劑及維生素C，留取標本時避開尿液和衛(wèi)生紙。日常需注意飲食衛(wèi)生，適量補充膳食纖維，出現(xiàn)持續(xù)排便異?；蜓銘皶r就醫(yī)。胃腸功能紊亂者可短期服用益生菌調(diào)節(jié)，但須在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，避免自行長期使用抗生素或止瀉藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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