糖尿病患者在選擇補(bǔ)品時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮對(duì)血糖影響小、有助于改善代謝的營養(yǎng)素,如維生素B族、維生素D、鉻、鎂以及膳食纖維補(bǔ)充劑,并務(wù)必在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。
維生素B族,特別是維生素B1、B6、B12,對(duì)維持神經(jīng)健康至關(guān)重要。糖尿病患者因代謝異常,可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,適量補(bǔ)充維生素B族有助于營養(yǎng)神經(jīng),改善麻木、刺痛等癥狀。常見的補(bǔ)充形式有復(fù)合維生素B片。但補(bǔ)充前應(yīng)評(píng)估是否存在缺乏,過量補(bǔ)充并無額外益處,且部分B族維生素可能影響其他藥物的代謝。
維生素D不僅關(guān)乎骨骼健康,也與胰島素敏感性及免疫功能相關(guān)。部分糖尿病患者可能存在維生素D缺乏,這與血糖控制不佳存在一定關(guān)聯(lián)。適量補(bǔ)充維生素D,如維生素D滴劑,可能對(duì)改善胰島素抵抗有幫助。補(bǔ)充前建議檢測血清維生素D水平,并根據(jù)缺乏程度決定補(bǔ)充劑量,避免長期超量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥等風(fēng)險(xiǎn)。
鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分,參與胰島素作用,有助于提高胰島素敏感性。對(duì)于存在鉻缺乏的糖尿病患者,補(bǔ)充三價(jià)鉻,如吡啶甲酸鉻,可能對(duì)輔助穩(wěn)定血糖有一定幫助。然而,鉻的補(bǔ)充效果存在個(gè)體差異,且日常飲食如全谷物、肉類中也含有鉻。不推薦盲目大劑量補(bǔ)充,應(yīng)在專業(yè)評(píng)估后決定。
鎂參與體內(nèi)數(shù)百種酶反應(yīng),包括葡萄糖代謝。糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳者,鎂的流失可能增加,低鎂血癥可能加重胰島素抵抗。適量補(bǔ)充鎂劑,如門冬氨酸鉀鎂片,可能有助于改善糖代謝和預(yù)防心血管并發(fā)癥。補(bǔ)充時(shí)應(yīng)選擇吸收率高的劑型,并注意劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉等胃腸不適。
膳食纖維能延緩胃排空和葡萄糖吸收,有助于平穩(wěn)餐后血糖。當(dāng)日常飲食中蔬菜、全谷物攝入不足時(shí),可考慮使用膳食纖維補(bǔ)充劑,如從菊苣中提取的菊粉或從車前子殼中提取的可溶性纖維粉。這類補(bǔ)充劑能增加飽腹感,改善腸道健康。使用時(shí)需從少量開始,并保證充足飲水,以避免腹脹或腸梗阻。
糖尿病患者選擇補(bǔ)品的核心原則是“缺什么補(bǔ)什么,不缺不補(bǔ)”。任何補(bǔ)品都不能替代規(guī)范的藥物治療和科學(xué)的飲食管理。在考慮使用前,必須咨詢醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師,進(jìn)行必要的營養(yǎng)狀況評(píng)估,避免與降糖藥物發(fā)生相互作用或?qū)Ω文I功能造成額外負(fù)擔(dān)。同時(shí),應(yīng)堅(jiān)持均衡飲食,優(yōu)先從天然食物中獲取營養(yǎng)素,將血糖監(jiān)測、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥作為管理糖尿病的基石,補(bǔ)品僅能作為在專業(yè)指導(dǎo)下的輔助手段。
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