酒精肝硬化通常無法完全治愈,但通過戒酒和規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展。酒精肝硬化是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟不可逆損傷,治療目標(biāo)主要是控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥和延緩肝功能惡化。
酒精肝硬化的治療效果與疾病分期密切相關(guān)。早期患者嚴(yán)格戒酒后配合藥物治療,部分肝纖維化可能逆轉(zhuǎn),肝功能得到改善。常用藥物包括多烯磷脂酰膽堿注射液保護(hù)肝細(xì)胞膜,復(fù)方甘草酸苷片減輕肝臟炎癥,以及乳果糖口服溶液預(yù)防肝性腦病。中期患者可能出現(xiàn)腹水或食管靜脈曲張,需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,必要時行內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自g(shù)。晚期患者易發(fā)生肝衰竭,可能需考慮肝移植手術(shù),但術(shù)后仍需終身戒酒。
戒酒是治療的核心前提,繼續(xù)飲酒會加速病情惡化?;颊邞?yīng)建立戒酒計劃,必要時尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)幫助。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。每日補(bǔ)充維生素B族和維生素K,有助于改善凝血功能。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲和胃鏡檢查,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。酒精肝硬化患者常伴有營養(yǎng)不良,可在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。保持規(guī)律作息和適度活動,避免服用損傷肝臟的藥物。
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