甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果的性質(zhì)主要分為良性病變、意義不明確的細(xì)胞非典型病變、意義不明確的濾泡性病變、濾泡性腫瘤或可疑濾泡性腫瘤、可疑惡性腫瘤以及惡性腫瘤。
良性病變通常指結(jié)節(jié)為膠原性結(jié)節(jié)或甲狀腺炎等,細(xì)胞形態(tài)正常且無(wú)明顯異型性,臨床建議定期隨訪觀察。意義不明確的細(xì)胞非典型病變提示細(xì)胞存在輕度異常但未達(dá)惡性標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合超聲特征及臨床動(dòng)態(tài)評(píng)估。意義不明確的濾泡性病變涉及濾泡細(xì)胞數(shù)量增多或結(jié)構(gòu)變化,但缺乏明確惡性證據(jù),可能需重復(fù)穿刺或分子檢測(cè)輔助診斷。濾泡性腫瘤或可疑濾泡性病變表明濾泡細(xì)胞呈腫瘤性增生,但其良惡性難以僅憑細(xì)胞學(xué)區(qū)分,通常建議手術(shù)切除以明確病理??梢蓯盒阅[瘤與惡性腫瘤則分別提示細(xì)胞高度異型或已確認(rèn)癌變,如乳頭狀癌或髓樣癌,需根據(jù)病理類型制定手術(shù)及后續(xù)治療方案。
若穿刺結(jié)果提示惡性或可疑惡性,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成術(shù)前評(píng)估與手術(shù)規(guī)劃;若結(jié)果為良性或不確定性病變,需保持規(guī)律復(fù)查并注意情緒管理,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌穩(wěn)定。日常飲食中適當(dāng)控制海帶紫菜等高碘食物攝入,保持均衡營(yíng)養(yǎng)與適度運(yùn)動(dòng),有助于維持甲狀腺功能健康。
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