子宮附件B超主要檢查子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)和病變情況。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水等常見(jiàn)疾病，也可用于監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育或妊娠早期評(píng)估。
1、子宮檢查
通過(guò)B超可觀察子宮大小、形態(tài)及肌層回聲，判斷是否存在子宮肌瘤、子宮腺肌癥等病變。子宮肌瘤表現(xiàn)為肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊，腺肌癥則呈現(xiàn)肌層增厚伴不均勻回聲。同時(shí)能評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度，異常增厚可能提示子宮內(nèi)膜息肉或增生。
2、卵巢評(píng)估
可檢測(cè)卵巢體積、卵泡數(shù)量及異常占位。生理性卵泡通常直徑小于3厘米，超過(guò)該尺寸需警惕卵巢囊腫。多囊卵巢表現(xiàn)為單側(cè)卵巢卵泡數(shù)超過(guò)12個(gè)，伴有卵巢體積增大。惡性病變可能顯示囊實(shí)性混合回聲伴血流信號(hào)異常。
3、輸卵管探查
正常輸卵管B超下不易顯示，當(dāng)出現(xiàn)輸卵管積水時(shí)可見(jiàn)臘腸樣無(wú)回聲區(qū)。嚴(yán)重炎癥可能導(dǎo)致輸卵管增粗，周?chē)橛袧B出液。該檢查對(duì)輸卵管阻塞診斷有一定局限性，需結(jié)合造影檢查。
4、盆腔異常
能發(fā)現(xiàn)盆腔積液、膿腫等病變。游離積液常見(jiàn)于排卵后或盆腔炎癥，膿液常呈現(xiàn)不均勻低回聲伴分隔。子宮內(nèi)膜異位囊腫典型表現(xiàn)為囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲，俗稱(chēng)巧克力囊腫。
5、妊娠相關(guān)
早孕期可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，測(cè)量孕囊大小及胚芽發(fā)育。異常妊娠如宮外孕時(shí)，附件區(qū)可見(jiàn)混合回聲包塊，子宮腔內(nèi)無(wú)孕囊。同時(shí)能評(píng)估胎盤(pán)位置及宮頸長(zhǎng)度，預(yù)測(cè)妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
建議檢查前1小時(shí)飲水500-800毫升保持膀胱適度充盈，但無(wú)須嚴(yán)格空腹。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間，可避免子宮內(nèi)膜增厚對(duì)觀察的影響。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或MRI進(jìn)一步檢查。定期婦科B超有助于早期發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)病變，育齡女性建議每年檢查一次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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