放射性潰瘍可通過創(chuàng)面清潔、藥物保護、疼痛管理、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式護理。放射性潰瘍通常由放射治療損傷皮膚黏膜引起,表現(xiàn)為局部紅腫、潰爛、滲液等癥狀。
使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗潰瘍面,避免使用酒精等刺激性液體。每日清潔1-2次,動作需輕柔防止二次損傷。清潔后可用無菌紗布吸干水分,保持創(chuàng)面干燥清潔。
遵醫(yī)囑外用重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等促進創(chuàng)面愈合的藥物。嚴(yán)重潰瘍可配合使用藻酸鹽敷料或水膠體敷料,形成濕潤愈合環(huán)境。禁止自行使用偏方或抗生素軟膏。
按醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。局部冷敷可緩解灼痛感,但需避免直接接觸創(chuàng)面。若出現(xiàn)劇烈疼痛或夜間痛醒,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,補充維生素C和鋅促進組織修復(fù)??煽诜c內(nèi)營養(yǎng)粉補充熱量,避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
每周至放療科或傷口門診評估愈合進度,監(jiān)測是否合并感染。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或潰瘍擴大,需立即進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。深度潰瘍可能需負壓引流或手術(shù)治療。
護理期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免紫外線直射創(chuàng)面。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),可進行散步等低強度運動促進血液循環(huán)。若潰瘍位于會陰部,排便后需用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。放射性潰瘍愈合較慢,需保持耐心并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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