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氣胸閉式引流手術(shù)步驟

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氣胸閉式引流手術(shù)步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、穿刺置管、連接引流裝置、術(shù)后觀察等環(huán)節(jié)。該手術(shù)適用于張力性氣胸、大量自發(fā)性氣胸等需緊急排氣的情況,需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下操作。

術(shù)前需評(píng)估患者生命體征及影像學(xué)檢查結(jié)果,確認(rèn)氣胸類型及程度?;颊呷“肱P位或坐位,術(shù)區(qū)常規(guī)消毒鋪巾。選擇鎖骨中線第二肋間或腋中線第四至第五肋間為穿刺點(diǎn),利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉后,用穿刺針沿肋骨上緣垂直刺入胸膜腔,確認(rèn)有氣體溢出后置入引流管,深度約5厘米。導(dǎo)管固定后連接無(wú)菌水封瓶或負(fù)壓吸引裝置,觀察氣泡排出情況及水柱波動(dòng)。術(shù)后需定期復(fù)查胸片,監(jiān)測(cè)引流液性狀及氣體排出量,通常引流24-48小時(shí)后無(wú)氣體排出且肺復(fù)張良好即可拔管。操作中需嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),避免損傷肋間血管或肺組織。

術(shù)后應(yīng)保持引流管通暢,避免扭曲受壓,患者可適當(dāng)變換體位促進(jìn)引流。觀察有無(wú)皮下氣腫、出血或感染跡象,如出現(xiàn)呼吸困難加重、引流液呈血性或膿性需立即處理?;謴?fù)期避免劇烈咳嗽及用力活動(dòng),逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食需保證足夠蛋白質(zhì)維生素攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期隨訪胸片確認(rèn)肺完全復(fù)張,預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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