老年人舌癌屬于較嚴重的惡性腫瘤,其嚴重程度與腫瘤分期、分化程度及是否轉移密切相關。舌癌早期可能僅表現(xiàn)為口腔潰瘍或腫塊,但進展期可導致語言吞咽功能障礙,晚期可能發(fā)生淋巴結或遠處轉移。
舌癌在老年群體中侵襲性較強,由于口腔黏膜修復能力下降,腫瘤生長速度可能更快。早期舌癌患者通過手術切除配合放療,五年生存率相對較高,但若腫瘤侵犯深層肌肉或出現(xiàn)頸部淋巴結轉移,治療難度顯著增加。部分低分化鱗癌對放化療敏感性較差,容易復發(fā)。老年患者常合并心肺基礎疾病,麻醉風險較高,可能影響手術方案選擇。
晚期舌癌可能出現(xiàn)劇烈疼痛、出血及惡病質,腫瘤侵犯下頜骨時需行頜頸聯(lián)合根治術,術后可能造成面部畸形。遠處轉移至肺或骨骼時,多采用姑息治療。老年患者免疫功能低下,放化療后口腔黏膜炎、骨髓抑制等副作用更為明顯。腫瘤位置若靠近舌根,可能早期就影響呼吸功能。
建議老年人口腔潰瘍超過兩周不愈或舌部出現(xiàn)硬結時及時就診口腔頜面外科,通過活檢明確診斷。治療期間需加強營養(yǎng)支持,保持口腔衛(wèi)生,定期復查頸部淋巴結。戒煙戒酒可降低復發(fā)風險,必要時可進行語言康復訓練。
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