乳房結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定,多數(shù)良性結(jié)節(jié)無須手術(shù),惡性或高風(fēng)險結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)切除。乳房結(jié)節(jié)可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤或乳腺癌等因素有關(guān)。
乳房結(jié)節(jié)在超聲或鉬靶檢查中顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號等良性特征時,一般無須手術(shù)治療。這類結(jié)節(jié)多為乳腺增生或纖維腺瘤,可通過定期復(fù)查監(jiān)測變化,配合熱敷緩解脹痛,避免高雌激素食物如蜂王漿。若伴隨經(jīng)前疼痛,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊緣毛刺、微鈣化、血流豐富等惡性征象,或穿刺活檢確診為乳腺癌時,需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)適用于較小病灶和乳腺癌根治術(shù)針對惡性腫瘤。術(shù)后可能需結(jié)合放療、靶向治療等綜合方案。妊娠期快速增大的結(jié)節(jié)或直徑超過30毫米的實性結(jié)節(jié),即使為良性也可能因壓迫癥狀需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)后應(yīng)完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查,必要時行穿刺活檢明確性質(zhì)。日常避免熬夜及情緒壓力,減少咖啡因攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后7天進行乳房自檢。40歲以上女性建議每年一次乳腺??茩z查,有家族史者需更早開始篩查。
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