肛門及直腸出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)等方式治療。肛門及直腸出血通常由痔瘡、肛裂、直腸息肉、炎癥性腸病、直腸腫瘤等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,同時保持充足水分?jǐn)z入。避免辛辣刺激性食物和酒精,防止加重出血癥狀。
每日進行溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,每日2-3次。坐浴后保持肛門干燥,可使用柔軟紙巾輕拭。
痔瘡引起的出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。肛裂可配合硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物。
對于內(nèi)痔出血,可在專業(yè)醫(yī)生操作下進行聚桂醇注射液等硬化治療。該方式通過化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮,操作簡單且恢復(fù)快,適合輕度內(nèi)痔患者。
反復(fù)出血的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),直腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。直腸腫瘤引起的出血需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),術(shù)后配合放化療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力量。出血期間選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用無酒精濕巾清潔。若出血伴隨持續(xù)腹痛、體重下降或糞便性狀改變,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸道器質(zhì)性疾病。中老年患者出現(xiàn)無痛性便血時,須優(yōu)先排除結(jié)直腸腫瘤可能。
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