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為什么會(huì)消化道出血

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消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤、藥物損傷等原因引起。消化道出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克甚至危及生命。

1、消化性潰瘍

消化性潰瘍是消化道出血最常見(jiàn)的原因之一，多發(fā)生在胃和十二指腸。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多等因素可導(dǎo)致潰瘍形成。潰瘍侵蝕血管時(shí)會(huì)引起出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療上可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜，同時(shí)根除幽門(mén)螺桿菌。

2、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化患者門(mén)靜脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，曲張靜脈破裂會(huì)引起大量嘔血。這類(lèi)出血往往來(lái)勢(shì)兇猛，需要緊急處理。治療包括內(nèi)鏡下止血、使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽降低門(mén)脈壓力，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

3、急性胃黏膜病變

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷、休克等應(yīng)激狀態(tài)下可發(fā)生急性胃黏膜病變，表現(xiàn)為胃黏膜廣泛糜爛出血。飲酒、服用非甾體抗炎藥也可誘發(fā)。治療需停用損傷因素，使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜，必要時(shí)輸血。

4、消化道腫瘤

胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤可因腫瘤組織壞死、潰瘍形成而導(dǎo)致出血。這類(lèi)出血多為慢性失血，表現(xiàn)為黑便或大便隱血陽(yáng)性。確診需依靠胃腸鏡檢查和病理活檢，治療以手術(shù)切除為主，輔以化療、放療等綜合治療。

5、藥物損傷

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜導(dǎo)致出血?？鼓幬锶缛A法林鈉片過(guò)量使用也會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。治療需停用相關(guān)藥物，使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠，嚴(yán)重出血需住院治療。

消化道出血患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激性食物；戒煙戒酒；遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查；出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；有肝硬化、消化性潰瘍等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，預(yù)防消化道出血的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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