消化道出血可能由消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤、藥物因素等原因引起,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
消化道潰瘍是消化道出血的常見原因,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
食管胃底靜脈曲張破裂多見于肝硬化患者,與門靜脈高壓有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血,可能伴有休克。需緊急就醫(yī)處理,必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
急性胃黏膜病變常由應(yīng)激、酒精或藥物刺激導(dǎo)致,胃黏膜出現(xiàn)糜爛出血?;颊呖赡苡猩细共贿m、惡心嘔吐等癥狀。治療需停用損傷因素,遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤生長侵蝕血管可引起出血,多表現(xiàn)為慢性隱匿性出血或間斷黑便。確診需依靠胃腸鏡及病理檢查,治療以手術(shù)切除為主。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期監(jiān)測,必要時配合使用胃黏膜保護(hù)劑。
消化道出血患者應(yīng)注意臥床休息,急性期禁食,出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒?;謴?fù)期可適量進(jìn)食易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,配合富含維生素的蔬菜水果。定期復(fù)查血常規(guī),觀察大便顏色變化,如有頭暈、心悸等不適及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
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