腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,緩解腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度疼痛發(fā)作期,對胃腸黏膜可能存在刺激作用,消化道潰瘍患者慎用。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,可促進神經(jīng)髓鞘修復,改善腰椎間盤突出壓迫導致的神經(jīng)傳導功能障礙。對于下肢麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀具有輔助治療作用,需長期服用才能顯現(xiàn)效果。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,通過減少炎癥介質(zhì)生成來緩解神經(jīng)根水腫和疼痛,胃腸不良反應(yīng)較少。適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的患者,心血管疾病患者使用時需監(jiān)測血壓。
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,可阻斷脊髓反射通路,減輕腰椎間盤突出引發(fā)的腰背部肌肉痙攣。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,能有效抑制神經(jīng)根周圍炎性滲出,緩解放射性下肢疼痛。長期使用需定期檢查肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,急性期可佩戴腰圍制動。日常可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉,疼痛緩解后逐步恢復活動。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便功能障礙,需立即就醫(yī)。
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