頭暈想吐可掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或急診科??赡芘c耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦供血不足、偏頭痛等疾病有關(guān)。
頭暈伴隨惡心嘔吐的癥狀涉及多系統(tǒng)疾病,優(yōu)先考慮神經(jīng)內(nèi)科。耳石癥引起的頭暈多在頭位變動時發(fā)作,持續(xù)時間短于1分鐘,可通過手法復(fù)位治療。梅尼埃病以反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶為特征,需進(jìn)行聽力檢查和前庭功能評估。前庭神經(jīng)元炎常繼發(fā)于病毒感染,突發(fā)嚴(yán)重眩暈但無聽力障礙,糖皮質(zhì)激素可緩解癥狀。腦供血不足多見于中老年人,可能伴隨肢體無力或言語不清,需完善頭顱CT或MRI檢查。偏頭痛相關(guān)性眩暈發(fā)作前可能有視覺先兆,服用曲普坦類藥物可改善癥狀。
出現(xiàn)頭暈想吐癥狀時應(yīng)避免突然起身或劇烈運(yùn)動,保持環(huán)境安靜通風(fēng),記錄發(fā)作時間與誘因。若伴隨意識障礙、劇烈頭痛或肢體癱瘓需立即急診處理。日常注意規(guī)律作息,控制血壓血糖,避免過度疲勞和精神緊張,眩暈發(fā)作期間建議低鹽飲食并限制咖啡因攝入。
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