摔著尾巴骨可通過臥床休息、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尾巴骨損傷通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、長期勞損、先天畸形、腫瘤壓迫等原因引起。
尾巴骨摔傷后需立即停止活動,選擇硬板床仰臥或側(cè)臥,避免壓迫患處。急性期建議臥床1-3天,期間可適當(dāng)翻身防止壓瘡。使用環(huán)形坐墊減輕坐立時對尾骨的壓力,避免久坐超過30分鐘。
受傷48小時內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱毛巾敷20分鐘/次,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚保護(hù),避免凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
急性期過后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),每次10分鐘。慢性疼痛可選擇低頻脈沖電刺激,每周3次。骨盆牽引適用于尾骨錯位患者,需由康復(fù)師操作。紅外線照射每日1次,每次15分鐘。
保守治療3個月無效且影響生活質(zhì)量者,可考慮尾骨切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括尾骨嚴(yán)重脫位、病理性骨折、頑固性疼痛等。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免劇烈運動,使用氣墊圈減輕坐姿壓力。
日常應(yīng)避免騎車、久坐等壓迫尾骨的活動,坐姿時使用記憶棉坐墊分散壓力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等??祻?fù)期間可進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運動,每天3組每組10次。若出現(xiàn)排便困難、會陰麻木等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期建議每周游泳2-3次,水溫保持30-32℃為宜,避免蛙泳蹬腿動作。
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