抑郁癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥伴焦慮癥狀的患者。該藥可能引起惡心、失眠等不良反應(yīng),需定期復(fù)診評估療效。用藥期間避免飲酒或駕駛車輛。
草酸艾司西酞普蘭片對重度抑郁癥和廣泛性焦慮障礙有效,起效相對較快。常見副作用包括頭暈、口干,老年患者需注意低鈉血癥風(fēng)險。建議固定時間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。
鹽酸帕羅西汀片適合治療伴有驚恐發(fā)作的抑郁癥,具有抗焦慮和抗抑郁雙重作用。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),需逐步減量。服藥期間應(yīng)監(jiān)測體重變化及性功能障礙情況。
米氮平片適用于伴有顯著失眠或食欲減退的抑郁癥患者,能改善睡眠和增加體重??赡芤鹗人?a href="http://www.deprekin.com/k/zsz6rkyvkn2xudz.html" target="_blank">膽固醇升高,需定期檢測血脂。不建議與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸舍曲林片對兒童青少年抑郁癥相對安全,也可用于強(qiáng)迫癥共病患者。腹瀉和震顫是常見不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療初期可能加重焦慮癥狀。
抑郁癥藥物治療需配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動,建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免高糖飲食。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),參與團(tuán)體心理治療或正念訓(xùn)練。記錄情緒變化日記幫助醫(yī)生調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重時立即就醫(yī)。冬季注意光照不足可能誘發(fā)季節(jié)性抑郁,可考慮光照療法輔助治療。
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