青竹拐一般是指鹽酸二甲雙胍片,其副作用主要有消化道反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)、乳酸性酸中毒、維生素B12缺乏、低血糖反應(yīng)等。
鹽酸二甲雙胍片可能引起惡心嘔吐或腹瀉腹痛等消化道癥狀,這與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激作用有關(guān)。通常建議在餐中或餐后服用以減輕不適,日常需保持清淡飲食,避免油膩辛辣食物刺激。若癥狀持續(xù)存在可遵醫(yī)囑調(diào)整為二甲雙胍腸溶片或二甲雙胍緩釋片等劑型。
部分患者使用后可能出現(xiàn)皮疹瘙癢或蕁麻疹等皮膚過敏表現(xiàn),這與個(gè)體對(duì)藥物成分的敏感性相關(guān)。出現(xiàn)此類反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥并及時(shí)就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況更換為格列美脲片或阿卡波糖片等降糖藥物。
長(zhǎng)期大劑量使用可能在肝腎功能不全患者中引發(fā)乳酸性酸中毒,表現(xiàn)為深大呼吸與嗜睡乏力等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與可能影響肝腎功能的藥物聯(lián)合使用。
持續(xù)服用鹽酸二甲雙胍片可能影響腸道對(duì)維生素B12的吸收,導(dǎo)致貧血或神經(jīng)系統(tǒng)病變。建議長(zhǎng)期用藥者每年檢測(cè)血清維生素B12水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12片劑。
當(dāng)鹽酸二甲雙胍片與胰島素或磺酰脲類藥物合用時(shí),可能引發(fā)心悸出汗或頭暈乏力等低血糖癥狀?;颊邞?yīng)隨身攜帶糖果餅干等應(yīng)急食品,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食并監(jiān)測(cè)血糖變化。
服用鹽酸二甲雙胍片期間應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),定期檢測(cè)血糖與肝腎功能指標(biāo)。保持規(guī)律作息與適量運(yùn)動(dòng),飲食方面選擇低升糖指數(shù)的食物如全麥面包與燕麥片,嚴(yán)格控制單糖與雙糖攝入。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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