自體脂肪隆胸可能出現(xiàn)脂肪液化、脂肪結(jié)節(jié)、感染、脂肪栓塞、乳房形態(tài)異常等后遺癥。自體脂肪隆胸是將自身脂肪移植到乳房的手術(shù),雖然安全性較高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
移植的脂肪細(xì)胞可能因血供不足導(dǎo)致壞死液化,形成局部囊腫或硬結(jié)。這種情況通常與脂肪注射量過多或注射技術(shù)不當(dāng)有關(guān),可能伴隨乳房脹痛、局部皮膚發(fā)紅等癥狀。輕度液化可通過熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽吸或手術(shù)清除。
脂肪細(xì)胞存活不均勻可能形成可觸及的硬結(jié)或鈣化灶,可能影響乳房觸感和影像學(xué)檢查結(jié)果。結(jié)節(jié)較小且無癥狀時(shí)可觀察,較大或伴有疼痛需手術(shù)取出。術(shù)前精確計(jì)算注射量和分層注射技術(shù)有助于降低發(fā)生率。
手術(shù)創(chuàng)口或移植區(qū)域可能發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛甚至化膿。感染可能與消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脂肪吸收率增加。需使用抗生素如頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片控制感染,必要時(shí)手術(shù)引流。
罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,脂肪顆粒進(jìn)入血管可能引發(fā)肺栓塞或腦栓塞??赡芘c注射壓力過大或誤入血管有關(guān),突發(fā)呼吸困難、意識(shí)障礙需立即搶救。嚴(yán)格規(guī)范操作技術(shù)和使用鈍頭注射針可最大限度避免。
脂肪吸收不均勻可能導(dǎo)致乳房不對(duì)稱、輪廓不規(guī)則或局部凹陷。通常與脂肪分布不均或術(shù)后加壓包扎不當(dāng)有關(guān),輕度可通過二次填充矯正,嚴(yán)重畸形需手術(shù)修復(fù)。術(shù)后穿戴專用塑形內(nèi)衣有助于維持形態(tài)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乳房壓迫,穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣防止脂肪移位。保持切口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或皮膚變色應(yīng)及時(shí)復(fù)診。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于創(chuàng)面愈合,限制高脂飲食避免體重波動(dòng)影響脂肪存活率。定期隨訪評(píng)估脂肪存活情況,必要時(shí)6個(gè)月后進(jìn)行二次填充調(diào)整。
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