使用甲硝唑栓可能出現(xiàn)局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸不適等不良反應(yīng)。甲硝唑栓主要用于治療陰道滴蟲(chóng)病、細(xì)菌性陰道病等婦科感染性疾病,其主要成分甲硝唑具有抗厭氧菌和抗滴蟲(chóng)作用。
部分患者用藥后可能出現(xiàn)陰道灼熱感、瘙癢或分泌物增多等局部刺激癥狀。這些反應(yīng)通常較輕微,可能與藥物對(duì)黏膜的直接刺激有關(guān)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛,需及時(shí)停藥并清潔外陰。用藥期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰部干燥清潔。
少數(shù)患者會(huì)對(duì)甲硝唑成分產(chǎn)生過(guò)敏,表現(xiàn)為用藥部位皮疹、蕁麻疹或全身性皮膚潮紅。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。既往有硝基咪唑類藥物過(guò)敏史者禁用,首次使用后出現(xiàn)皮膚異常需立即就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
雖然甲硝唑栓為局部用藥,但仍有部分藥物經(jīng)黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),可能引起惡心、食欲減退、口腔金屬味等消化道癥狀。這些反應(yīng)多為一過(guò)性,與甲硝唑的全身作用相關(guān)。用藥期間建議避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)加重胃腸刺激。
長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能導(dǎo)致頭痛、眩暈、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。甲硝唑可通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)功能,通常停藥后可自行緩解。癲癇患者、周圍神經(jīng)病變者慎用,出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀需立即停藥并檢測(cè)血藥濃度。
甲硝唑廣譜抗菌特性可能破壞陰道正常菌群平衡,導(dǎo)致繼發(fā)性真菌感染。表現(xiàn)為外陰瘙癢加重、豆渣樣白帶等念珠菌性陰道炎癥狀??膳浜鲜褂萌樗峋幍滥z囊調(diào)節(jié)菌群,必要時(shí)聯(lián)用克霉唑陰道片等抗真菌藥物。
使用甲硝唑栓期間應(yīng)每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免盆浴和游泳。用藥7天后癥狀未緩解需復(fù)診檢查,妊娠期及哺乳期女性須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。定期進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)可評(píng)估療效,治療期間伴侶需同步口服甲硝唑片預(yù)防交叉感染。保持規(guī)律作息和清淡飲食有助于減少藥物不良反應(yīng)。
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