白帶增多可能是生理性變化或病理性疾病的表現。生理性增多常見于排卵期、妊娠期或性興奮時,病理性增多可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病有關。白帶異常時可能伴隨顏色改變、異味或外陰瘙癢等癥狀。
排卵期雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌,出現透明拉絲狀白帶。妊娠期孕激素增加導致陰道分泌物增多,呈乳白色糊狀。這些情況無須特殊處理,注意每日用溫水清洗會陰,選擇棉質透氣內褲即可。
陰道菌群失調可能導致灰白色稀薄白帶增多,伴有魚腥臭味。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓治療,同時需避免性生活至痊愈。
假絲酵母菌過度繁殖會引起豆渣樣白帶,伴隨劇烈瘙癢。糖尿病患者、長期使用抗生素者易發(fā)。建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,治療期間禁止盆浴,配偶需同步用藥。
宮頸受病原體感染后會出現膿性白帶增多,可能接觸性出血。沙眼衣原體、淋病奈瑟菌是常見病原體。需醫(yī)生開具阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,嚴重宮頸糜爛可能需激光或冷凍治療。
輸卵管或子宮內膜炎癥會導致黃色膿性白帶持續(xù)增多,伴有下腹墜痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯合多西環(huán)素,形成輸卵管膿腫時可能需腹腔鏡手術。延誤治療可能造成不孕等后遺癥。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道酸堿平衡。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經期勤換衛(wèi)生巾。出現白帶顏色異常、異味或外陰不適超過3天,應及時婦科就診檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充含乳酸菌的酸奶有助于維持菌群平衡。
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