胰腺炎可能導(dǎo)致糖尿病,尤其是慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作時(shí)。胰腺炎可能破壞胰島β細(xì)胞功能,影響胰島素分泌,從而引發(fā)繼發(fā)性糖尿病。
急性胰腺炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致糖尿病,但若病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,可能造成胰腺組織不可逆損傷。急性胰腺炎引起的暫時(shí)性高血糖多在疾病恢復(fù)后緩解,但部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性糖代謝異常。這類患者需監(jiān)測(cè)血糖變化,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)評(píng)估胰腺內(nèi)分泌功能。
慢性胰腺炎患者發(fā)生糖尿病的概率顯著增高。長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致胰腺纖維化,逐漸破壞胰島細(xì)胞結(jié)構(gòu)。這類糖尿病屬于3c型糖尿病,常伴隨外分泌功能不全,表現(xiàn)為腹痛、脂肪瀉等癥狀?;颊咝枰瑫r(shí)進(jìn)行血糖控制和胰酶替代治療。慢性胰腺炎相關(guān)糖尿病的血糖波動(dòng)較大,胰島素治療時(shí)需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
胰腺炎后糖尿病患者應(yīng)保持低脂飲食,避免刺激胰腺分泌。建議每日分5-6餐進(jìn)食,選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。定期復(fù)查胰腺CT和糖化血紅蛋白,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平。戒煙限酒對(duì)預(yù)防疾病進(jìn)展尤為重要,肥胖患者需通過(guò)科學(xué)減重改善代謝狀態(tài)。
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