腰肌勞損的康復(fù)方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和功能鍛煉。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度。避免久坐超過(guò)30分鐘,坐位時(shí)使用腰靠支撐。日常避免提重物超過(guò)5公斤,減少?gòu)澭鼊?dòng)作。
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始局部冰敷,每次15分鐘。慢性期采用紅外線照射或超短波治療,促進(jìn)血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)可減輕腰椎負(fù)荷,建議每周進(jìn)行2-3次溫水泳池行走訓(xùn)練。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合拔罐療法。推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌??蛇x用杜仲壯骨丸、腰痛寧膠囊等中成藥,需辨證使用。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基伸展訓(xùn)練,每日3組。強(qiáng)化腹橫肌的平板支撐從30秒開(kāi)始。游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次,注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
康復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站,注意腰部保暖。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D。選擇中等硬度床墊,睡眠時(shí)可在膝下墊枕。工作時(shí)每40分鐘起身活動(dòng),正確使用人體工學(xué)座椅。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。定期進(jìn)行核心肌群評(píng)估,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練方案。
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