痔瘡拉屎疼出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。日??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。每日飲水量建議超過1500毫升,促進腸道蠕動。
每日2-3次溫水坐浴可促進肛周血液循環(huán),緩解疼痛和出血癥狀。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周,避免用力擦拭加重黏膜損傷。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能減輕局部水腫,復(fù)方角菜酸酯栓可保護受損黏膜,地奧司明片有助于改善靜脈回流。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行長期應(yīng)用導(dǎo)致耐藥性。
對于內(nèi)痔出血,醫(yī)生可能采用聚桂醇注射液等硬化劑治療,通過化學作用使痔核纖維化萎縮。該操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行,可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,通常1-2周內(nèi)癥狀逐步緩解。
保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,恢復(fù)期避免久坐和劇烈運動。
痔瘡患者應(yīng)建立規(guī)律排便習慣,避免如廁時久蹲用力。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每小時變換體位避免久坐。出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時需及時就醫(yī)。注意觀察糞便顏色變化,排除其他消化道出血疾病可能。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止痔瘡復(fù)發(fā)。
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