手臂上有硬塊可能與脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大、外傷血腫等原因有關(guān)。硬塊通常表現(xiàn)為局部隆起、觸痛或活動(dòng)度差等癥狀,可通過觸診、超聲檢查等方式明確診斷,必要時(shí)需手術(shù)切除或藥物治療。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟且邊界清晰??赡芘c遺傳或代謝異常有關(guān),通常無疼痛感,生長緩慢。若硬塊體積較大或影響活動(dòng),可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)切除術(shù)或脂肪抽吸術(shù)。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,表面可見黑色開口,擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療,感染控制后可通過手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生引起,質(zhì)地硬韌且活動(dòng)度好,多見于青壯年??赡芘c反復(fù)摩擦或激素水平變化相關(guān),一般無須治療,若持續(xù)增大或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。
上肢感染或免疫性疾病可能導(dǎo)致腋窩或肘部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),伴壓痛。需排查結(jié)核、淋巴瘤等疾病,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等抗感染藥物,輔以熱敷促進(jìn)消退。
撞擊或扭傷后皮下血管破裂形成血腫,早期呈紫紅色伴脹痛,后期機(jī)化變硬。急性期應(yīng)冰敷并加壓包扎,48小時(shí)后改用活血化瘀藥物如三七片、跌打丸,較大血腫需穿刺抽吸或切開引流。
日常需避免反復(fù)刺激硬塊,觀察其大小、質(zhì)地變化。若硬塊短期內(nèi)迅速增大、固定不移或伴發(fā)熱消瘦,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性腫瘤。保持皮膚清潔干燥,均衡飲食并適度鍛煉有助于增強(qiáng)免疫力,術(shù)后患者需定期復(fù)查傷口愈合情況。
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