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屁股坐骨神經(jīng)痛怎么治

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屁股坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。屁股坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、外傷壓迫、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕神經(jīng)根受壓??膳浜涎雠P位時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,緩解神經(jīng)牽拉。日常使用腰托輔助支撐,但連續(xù)佩戴不超過3小時。

2、物理治療

急性期48小時后可采用超短波治療儀緩解炎癥,慢性期使用中頻電刺激儀改善血液循環(huán)。熱敷溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘。專業(yè)機構(gòu)可進行牽引治療,牽引重量為體重的1/3-1/2??祻?fù)期可做麥肯基療法伸展訓(xùn)練。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用氨酚曲馬多片,合并麻木癥狀可用鼠神經(jīng)生長因子注射液。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主,配合電針疏密波刺激。推拿采用滾法松解臀部肌肉,避免直接按壓神經(jīng)走行區(qū)。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,外敷可用活血止痛散調(diào)黃酒敷貼。拔罐選擇走罐法沿膀胱經(jīng)操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),嚴重鈣化壓迫需行椎板切除減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,禁止扭轉(zhuǎn)動作。微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后2周可開始核心肌群訓(xùn)練,傳統(tǒng)開放手術(shù)需臥床4-6周。

日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作,睡眠時側(cè)臥屈膝姿勢最佳。座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié),駕車時腰部墊記憶棉靠枕。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),適度游泳鍛煉腰背肌。出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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