短效避孕藥和緊急避孕藥在作用機(jī)制、使用時(shí)機(jī)、適用人群等方面存在明顯差異。短效避孕藥需每日服用,通過(guò)抑制排卵實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期避孕;緊急避孕藥僅在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)使用,通過(guò)延遲排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮臨時(shí)補(bǔ)救作用。
短效避孕藥含有低劑量雌激素和孕激素,需要從月經(jīng)周期首日開(kāi)始連續(xù)服用21天,停藥7天后開(kāi)始新周期,避孕有效率可達(dá)99%。其通過(guò)穩(wěn)定抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,阻止卵泡發(fā)育和排卵,同時(shí)使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透。適合有穩(wěn)定性生活的女性長(zhǎng)期使用,還能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、緩解痛經(jīng)。常見(jiàn)藥物包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服用。
緊急避孕藥主要成分為大劑量孕激素或抗孕激素,如左炔諾孕酮片、米非司酮片等,需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)盡早服用,越早效果越好。其通過(guò)臨時(shí)阻斷LH峰延遲排卵,或改變子宮內(nèi)膜環(huán)境阻止受精卵著床,避孕有效率約85%。不能作為常規(guī)避孕手段,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,且對(duì)已著床的胚胎無(wú)效。適用于避孕失敗、遭受性侵害等特殊情況。
選擇避孕方式需根據(jù)個(gè)人需求與醫(yī)生充分溝通。短效避孕藥使用者應(yīng)每日固定時(shí)間服藥,漏服需及時(shí)補(bǔ)服;緊急避孕藥使用后需觀察下次月經(jīng)情況,若延遲超過(guò)1周需排除妊娠。兩種藥物均可能引起惡心、乳房脹痛等副作用,心血管疾病患者、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。建議將避孕套等屏障法作為輔助手段,既能預(yù)防性傳播疾病,又能提高避孕成功率。建立科學(xué)避孕觀念,避免依賴緊急避孕藥造成內(nèi)分泌失調(diào)。
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