佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、肌肉無力、生長遲緩等癥狀。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝紊亂、遺傳因素、日光照射不足、慢性腎臟疾病等原因引起。
1、骨骼發(fā)育異常
佝僂病患兒可能出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨串珠等骨骼畸形。方顱表現(xiàn)為前額突出，頭骨變方。雞胸是胸骨向前突出，肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變。這些癥狀與維生素D缺乏導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化障礙有關(guān)?；純嚎赡馨橛泄峭?，活動時疼痛加劇。治療需補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素D3注射液，同時增加含鈣食物攝入。
2、肌肉無力
患兒常表現(xiàn)為肌張力低下，運(yùn)動發(fā)育遲緩。可能出現(xiàn)抬頭困難、坐立不穩(wěn)、行走延遲等癥狀。肌肉無力與低血磷導(dǎo)致的能量代謝障礙有關(guān)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)蛙腹，即腹部肌肉松弛導(dǎo)致腹部膨隆。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鹽合劑，配合維生素D和鈣劑補(bǔ)充。家長需幫助患兒進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。
3、生長遲緩
患兒身高體重增長緩慢，囟門閉合延遲?？赡艹霈F(xiàn)出牙晚、牙齒排列不齊等情況。生長遲緩與維生素D缺乏影響成骨細(xì)胞功能有關(guān)。長期未治療可能導(dǎo)致永久性身材矮小。治療需使用維生素D2軟膠囊配合鈣劑，家長需定期監(jiān)測患兒生長發(fā)育指標(biāo)。
4、神經(jīng)興奮性增高
部分患兒表現(xiàn)為易激惹、睡眠不安、多汗等癥狀。夜間出汗明顯，枕部頭發(fā)脫落形成枕禿。這些癥狀與低鈣血癥導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)手足搐搦。治療需使用葡萄糖酸鈣口服溶液，同時增加日光照射時間。
5、其他系統(tǒng)癥狀
嚴(yán)重佝僂病可能影響多個系統(tǒng)，出現(xiàn)貧血、免疫力低下、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。這些與維生素D缺乏影響免疫功能和造血功能有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD膠丸，配合營養(yǎng)支持治療。家長需注意預(yù)防感染，保證患兒充足睡眠。
佝僂病患兒家長需保證每日充足日光照射，選擇維生素D強(qiáng)化食品，如強(qiáng)化配方奶粉。適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物，如奶酪、酸奶、豆腐等。避免過量攝入影響鈣吸收的食物，如菠菜、竹筍等含草酸高的蔬菜。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。出現(xiàn)骨骼畸形或運(yùn)動發(fā)育明顯落后時需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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