不建議經(jīng)常服用避孕藥。避孕藥屬于激素類藥物,長(zhǎng)期頻繁使用可能引起內(nèi)分泌紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按周期使用。
避孕藥通過(guò)外源性激素抑制排卵實(shí)現(xiàn)避孕效果,但長(zhǎng)期使用可能干擾自身激素分泌平衡。常見短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,需按說(shuō)明書連續(xù)服用21天后停藥7天,形成人工月經(jīng)周期。緊急避孕藥如左炔諾孕酮片僅適用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)救,一年使用不宜超過(guò)3次。部分女性服用后可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等副作用,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后緩解。存在靜脈血栓病史、嚴(yán)重肝腎功能不全、激素依賴性腫瘤等禁忌癥者禁用。
特殊情況下如治療多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病時(shí),醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期服用避孕藥,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)。40歲以上吸煙女性、肥胖人群等血栓高風(fēng)險(xiǎn)群體應(yīng)謹(jǐn)慎使用。部分新型避孕藥如屈螺酮炔雌醇片對(duì)體重影響較小,但仍需個(gè)體化評(píng)估。
建議采用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非藥物避孕方式作為長(zhǎng)期避孕選擇。若需使用避孕藥,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥前評(píng)估,服藥期間每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、婦科檢查等項(xiàng)目。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、胸痛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免同時(shí)服用利福平、苯妥英鈉等影響藥效的抗生素或抗癲癇藥物,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。
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