牙齒一塊一塊脫落可能與牙周炎、齲齒、外傷、骨質(zhì)疏松或營養(yǎng)不良等因素有關(guān),可通過牙周治療、齲齒充填、牙齒固定、營養(yǎng)補(bǔ)充及口腔衛(wèi)生維護(hù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
牙周炎是牙齒脫落常見原因,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。
深齲導(dǎo)致牙體大面積缺損時(shí)易發(fā)生碎裂脫落。需去除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,缺損過大需嵌體修復(fù)。伴有牙髓炎時(shí)需根管治療,完成后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
外傷導(dǎo)致的牙齒斷裂脫落,若牙根完好可通過牙弓夾板固定3-4周。完全脫位牙需在30分鐘內(nèi)再植,并用樹脂夾板固定。固定期間避免咬硬物,定期復(fù)查牙髓活力。
長期鈣磷代謝異?;蚓S生素D缺乏會導(dǎo)致牙本質(zhì)礦化不良。需增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。蛋白質(zhì)攝入不足者應(yīng)保證每日雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白供給。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒至少兩次,配合牙線清理鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,戒煙限酒減少口腔刺激。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,避免牙齒過度損耗。
日常需選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向用力刷牙。進(jìn)食后及時(shí)漱口,限制碳酸飲料及高糖食品攝入。建議每3-6個(gè)月口腔檢查一次,發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等異常盡早就診。對于已缺失牙齒,應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇種植修復(fù)或活動(dòng)義齒恢復(fù)咀嚼功能,防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。
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