扁桃體發(fā)炎化膿可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體發(fā)炎化膿通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等原因引起。
患者需臥床休息,減少說話頻率,避免咽喉黏膜持續(xù)受刺激。每日用溫鹽水或復(fù)方硼砂含漱液漱口5-6次,保持口腔清潔。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣或過硬食物刺激扁桃體。室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在50%-60%,有助于緩解咽干癥狀。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。化膿嚴重時可用青霉素V鉀片配合醋酸地塞米松片減輕水腫。針對發(fā)熱咽痛,可短期服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠?。局部噴灑西瓜霜噴劑或含服西地碘含片能直接作用于炎癥部位。
采用低溫等離子消融術(shù)可精準清除化膿病灶,減少正常組織損傷。超聲霧化吸入用生理鹽水加糜蛋白酶,能稀釋膿性分泌物。對于反復(fù)發(fā)作者,可嘗試激光照射扁桃體隱窩,促進淋巴濾泡修復(fù)。治療期間需配合咽喉部冷敷,每次15分鐘,每日3-4次。
肺胃熱盛型可用銀翹散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒藥材。外治法選用冰硼散吹喉或六神丸研末醋調(diào)外敷頸部。針灸選取少商、商陽穴點刺放血,配合合谷、曲池穴瀉法針刺。飲食調(diào)理推薦雪梨燉川貝或鮮蘆根煎水代茶飲,忌食羊肉等發(fā)物。
年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,需考慮扁桃體剝離術(shù)。伴隨腺樣體肥大者可行等離子腺樣體消融術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)禁食,48小時后逐步過渡到冷流質(zhì)飲食。創(chuàng)面白膜脫落期需觀察是否有出血,避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。
恢復(fù)期應(yīng)保證每日飲水1500-2000毫升,用羅漢果、胖大海等泡水飲用。保持規(guī)律作息,冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。建議每年接種流感疫苗,加強口腔護理,飯后及時清潔牙縫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,須立即復(fù)查血常規(guī)和咽喉鏡檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸增強膈肌力量,減少咽喉負擔。
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