乳腺結(jié)節(jié)通??梢赃M(jìn)行微創(chuàng)治療,具體方式需根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、位置以及患者的個人情況綜合決定。
對于大多數(shù)影像學(xué)檢查提示為良性、且直徑在一定范圍內(nèi)的乳腺結(jié)節(jié),微創(chuàng)手術(shù)是常用的治療選擇。例如,超聲引導(dǎo)下的真空輔助旋切活檢系統(tǒng),能夠在影像實時監(jiān)控下通過一個微小的皮膚切口將病灶完整切除,該技術(shù)兼具診斷與治療功能,對周圍正常乳腺組織損傷小,術(shù)后疤痕不明顯,恢復(fù)較快。另一種微創(chuàng)方式是射頻消融術(shù),它通過產(chǎn)生熱能使結(jié)節(jié)組織發(fā)生凝固性壞死,繼而逐漸被人體吸收,主要適用于部分確診的良性結(jié)節(jié)。這些微創(chuàng)治療通常在局部麻醉下完成,患者無須住院或住院時間很短,對日常生活和工作影響較小。
當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)存在惡性可能或已確診為惡性時,治療策略會更為復(fù)雜。雖然部分早期乳腺癌也可采用保乳手術(shù),這本身也是一種相對微創(chuàng)的理念,但通常需要結(jié)合前哨淋巴結(jié)活檢甚至腋窩淋巴結(jié)清掃,并聯(lián)合術(shù)后放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合方案。對于較大的良性結(jié)節(jié)、生長位置特殊緊鄰重要血管或神經(jīng)的結(jié)節(jié),以及病理診斷不明確的結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會建議采用傳統(tǒng)開放手術(shù),以便于更清晰地暴露術(shù)野,確保完整切除并進(jìn)行確切的病理診斷?;颊叩膫€人意愿、年齡、基礎(chǔ)健康狀況以及是否有生育需求等,都是制定治療方案時需要權(quán)衡的重要因素。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后,首要步驟是完成規(guī)范的影像學(xué)評估和必要的病理活檢以明確診斷?;颊邞?yīng)攜帶全部檢查資料前往乳腺外科或甲乳外科就診,與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方式的利弊。在治療前后,保持健康的生活方式,如均衡飲食、控制體重、規(guī)律運動、管理情緒壓力,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,對于乳腺健康的長遠(yuǎn)管理至關(guān)重要。
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