結(jié)腸癌能否治好與病情分期密切相關(guān),早期結(jié)腸癌通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈,中晚期患者需通過(guò)綜合治療延長(zhǎng)生存期。
結(jié)腸癌的治療效果主要取決于腫瘤分期。腫瘤局限于腸壁黏膜層或黏膜下層時(shí),通過(guò)內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù),患者5年生存率較高。若腫瘤侵犯肌層但未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根治性手術(shù)后配合輔助化療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。腫瘤穿透腸壁或存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),需聯(lián)合手術(shù)、化療及靶向治療控制病情進(jìn)展。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者以全身治療為主,部分病例通過(guò)轉(zhuǎn)化治療獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。
結(jié)腸癌的預(yù)后還受分子分型影響。微衛(wèi)星不穩(wěn)定型對(duì)免疫治療敏感,RAS野生型患者可從抗EGFR靶向治療中獲益。規(guī)范化的多學(xué)科診療模式能優(yōu)化治療方案,定期隨訪監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。治療期間需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)支持與并發(fā)癥管理,維持機(jī)體耐受性。
結(jié)腸癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免高脂高糖食物。術(shù)后早期需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng),定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮。建議通過(guò)癌癥康復(fù)組織獲取社會(huì)支持,遵醫(yī)囑完成全程治療。
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