糖尿病患者通常無須住院治療,但若出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或血糖控制極差時需住院干預。
多數(shù)糖尿病患者可通過門診定期復診、規(guī)律用藥和生活方式調(diào)整實現(xiàn)血糖控制。需每日監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液,同時保持低糖低脂飲食和適量運動。當出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀,此時需立即住院進行補液和胰島素靜脈治療。合并嚴重感染、心腦血管事件或需手術(shù)治療的慢性并發(fā)癥如糖尿病足壞疽時,住院可提供多學科聯(lián)合診療和全天候醫(yī)療監(jiān)護。
糖尿病患者應建立長期血糖管理計劃,包括每3-6個月檢測糖化血紅蛋白,定期篩查視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變,保持足部清潔干燥避免外傷。飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,避免含糖飲料和高脂飲食。運動建議選擇快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘并配合抗阻訓練。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、反復低血糖或傷口不愈等情況時須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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