空腸管一般需要7-30天更換一次,具體更換周期與導(dǎo)管材質(zhì)、患者耐受程度、使用情況等因素有關(guān)。
空腸管更換周期主要分為短期使用和長(zhǎng)期使用兩種情況。短期使用的空腸管多為硅膠材質(zhì),質(zhì)地柔軟但容易老化,通常7-14天需要更換一次。這類導(dǎo)管適用于術(shù)后短期營(yíng)養(yǎng)支持或胃腸減壓,使用過(guò)程中可能出現(xiàn)導(dǎo)管變形、堵塞等情況,需提前更換。長(zhǎng)期使用的空腸管采用聚氨酯等耐用材料,在無(wú)并發(fā)癥時(shí)可維持20-30天,適用于慢性疾病患者。導(dǎo)管留置期間需每日檢查固定位置,觀察有無(wú)滲漏、破損或皮膚刺激癥狀。沖洗導(dǎo)管時(shí)使用無(wú)菌生理鹽水,避免使用銳器疏通以防穿孔。營(yíng)養(yǎng)液輸注前后均需沖洗管腔,輸注過(guò)程中保持半臥位防止反流。導(dǎo)管周圍皮膚每日用生理鹽水清潔,出現(xiàn)紅腫滲液應(yīng)及時(shí)處理。
空腸管護(hù)理需注意保持導(dǎo)管通暢和清潔,每次使用前后用20-30毫升溫水沖洗管腔,輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)控制速度和溫度。定期檢查導(dǎo)管外露長(zhǎng)度并記錄,避免牽拉或扭曲。日常飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,有助于維持導(dǎo)管周圍組織健康。如出現(xiàn)導(dǎo)管移位、堵塞、滲漏或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理,不要自行調(diào)整或拔除導(dǎo)管。長(zhǎng)期留置者建議每2-3天測(cè)量體重和記錄出入量,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
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