治療陽(yáng)痿的西藥主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿伐那非片、鹽酸育亨賓片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
西地那非片是磷酸二酯酶5抑制劑,適用于勃起功能障礙。該藥通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。服藥期間避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用,心血管疾病患者慎用。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)36小時(shí)。適用于輕度至重度勃起功能障礙,可能引起背痛或肌痛。肝功能不全者需調(diào)整劑量,不可與α受體阻滯劑同時(shí)使用。
伐地那非片起效較快,約25分鐘起效。對(duì)糖尿病性勃起功能障礙有一定療效,可能出現(xiàn)視覺(jué)異常。中重度肝腎功能不全者禁用,服藥期間需避免高脂飲食。
阿伐那非片是新型PDE5抑制劑,15分鐘內(nèi)快速起效。適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙,不良反應(yīng)包括鼻塞和消化不良。近期發(fā)生過(guò)心肌梗死患者禁止使用。
鹽酸育亨賓片通過(guò)α2腎上腺素受體拮抗作用改善勃起功能,適用于心理性陽(yáng)痿??赡芤鸾箲]和血壓升高,抑郁癥患者慎用。需連續(xù)服用2-3周才能顯效。
陽(yáng)痿患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和熬夜。建議戒煙限酒,控制體重在正常范圍??蛇m當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,多食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。同時(shí)應(yīng)積極治療高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,與伴侶加強(qiáng)溝通緩解心理壓力。若藥物效果不佳,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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