眼睛黃斑變性通??梢灾委?,但無(wú)法完全治愈。治療方法主要有抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、光動(dòng)力療法、激光治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)及低視力康復(fù)訓(xùn)練。
抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射是目前治療濕性黃斑變性的主要手段,通過(guò)玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等藥物,抑制異常血管生長(zhǎng)和滲漏。光動(dòng)力療法采用維替泊芬等光敏劑聯(lián)合特定波長(zhǎng)激光,選擇性封閉新生血管。激光治療適用于部分病灶遠(yuǎn)離黃斑中心凹的患者,可凝固滲漏血管但可能遺留永久性暗點(diǎn)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如葉黃素、玉米黃質(zhì)、維生素C、維生素E、鋅和銅的特定配比可延緩干性黃斑變性進(jìn)展。低視力康復(fù)訓(xùn)練包括使用放大鏡、電子助視器等輔助器具,幫助患者適應(yīng)中心視力喪失。
對(duì)于干性黃斑變性晚期地圖狀萎縮,目前尚無(wú)有效逆轉(zhuǎn)手段,但基因治療和干細(xì)胞療法處于臨床試驗(yàn)階段。部分患者可能因病灶位置特殊或合并其他眼部疾病,導(dǎo)致治療效果受限。極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)治療抵抗或嚴(yán)重并發(fā)癥如眼內(nèi)感染。
黃斑變性患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常需避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上增加深色蔬菜、魚(yú)類及堅(jiān)果攝入,控制血壓血糖。戒煙可顯著降低病情惡化風(fēng)險(xiǎn),適度運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部血液循環(huán)。出現(xiàn)視物變形或中心暗影加重時(shí)須及時(shí)復(fù)診,避免自行調(diào)整治療方案。
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