淺齲、中齲、深齲是齲病發(fā)展的三個階段,主要區(qū)別在于病變深度、癥狀表現及治療方式。淺齲僅累及牙釉質,中齲達牙本質淺層,深齲則侵入牙本質深層或接近牙髓。
淺齲表現為牙釉質表面出現白堊色或褐色斑塊,無明顯疼痛,可通過氟化物涂布或樹脂充填治療。中齲形成明顯齲洞,對冷熱刺激敏感,需去除腐質后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀。深齲齲洞接近牙髓,伴隨自發(fā)痛或夜間痛,可能需根管治療或嵌體修復。
淺齲病變局限在釉質層,牙體硬組織脫礦但未形成實質性缺損。中齲破壞牙本質小管,引發(fā)牙本質過敏反應。深齲細菌毒素可能刺激牙髓,導致不可逆性牙髓炎。三者發(fā)展過程中,疼痛程度從無痛到銳痛遞增,治療復雜性也隨之升高。
預防齲病需每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入,定期口腔檢查可早期發(fā)現淺齲。出現冷熱敏感或咀嚼不適時應及時就診,避免齲壞進展至深齲。兒童可進行窩溝封閉,成年人可選用含氟牙膏增強牙釉質抗酸能力。對于已形成的齲洞,無論深淺均需專業(yè)干預,延誤治療可能導致牙齒喪失。
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