背部不舒服可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病牽涉痛、心理因素等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、??茩z查、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感。建議避免提重物,用熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
伏案工作、低頭玩手機(jī)等習(xí)慣會(huì)使脊椎受力不均,引發(fā)慢性肌筋膜疼痛。每坐1小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,選擇符合人體工學(xué)的靠墊,睡覺(jué)時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腰椎壓力。持續(xù)姿勢(shì)不良可能發(fā)展為頸椎病或腰椎間盤突出。
中老年人常見(jiàn)椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變,疼痛可放射至肩臂或下肢,伴隨麻木感。需通過(guò)X光或核磁共振確診,急性期可遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片,配合牽引治療。嚴(yán)重壓迫神經(jīng)時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
膽囊炎疼痛多向右肩背放射,胰腺炎疼痛呈腰帶樣分布,心絞痛可能表現(xiàn)為左側(cè)背痛。這類疼痛常與飲食、活動(dòng)相關(guān),需完善B超、心電圖等檢查。如突發(fā)劇烈背痛伴嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排除主動(dòng)脈夾層等急癥。
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀,表現(xiàn)為游走性鈍痛且檢查無(wú)器質(zhì)性病變??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)。癥狀嚴(yán)重時(shí)需心理科評(píng)估,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免脊椎負(fù)荷過(guò)重,睡硬板床時(shí)可在膝蓋下墊軟枕維持腰椎曲度。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,飲食中增加牛奶、豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。若背部不適伴隨發(fā)熱、體重下降或夜間痛醒,須及時(shí)排查結(jié)核、腫瘤等疾病。
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