肛門出現(xiàn)異??赡苁侵摊?,也可能是肛裂、肛周膿腫等其他肛腸疾病。痔瘡主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢或疼痛等癥狀,主要有內(nèi)痔、外痔、混合痔三種類型。
內(nèi)痔位于齒狀線以上,早期可能僅表現(xiàn)為無痛性便血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。內(nèi)痔通常與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
外痔位于齒狀線以下,常表現(xiàn)為肛門邊緣皮下腫塊,伴有疼痛、異物感或潮濕瘙癢。血栓性外痔可能突發(fā)劇烈疼痛,局部可見紫藍(lán)色硬結(jié)。外痔多因久蹲、腹瀉或辛辣飲食刺激導(dǎo)致。溫水坐浴配合使用太寧乳膏、膚痔清軟膏等有助于減輕炎癥。
混合痔兼具內(nèi)痔和外痔特征,可能出現(xiàn)便血、脫垂、肛門墜脹感等癥狀。嚴(yán)重時可導(dǎo)致肛門括約肌功能障礙,需警惕嵌頓痔引發(fā)壞死風(fēng)險。治療可選用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物,必要時需考慮手術(shù)干預(yù)。
肛裂表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時,糞便表面可見少量鮮血。慢性肛裂可能形成前哨痔和肛乳頭肥大。發(fā)病與大便干燥、肛門括約肌痙攣有關(guān)??墒褂孟跛岣视蛙浉嗑徑獐d攣,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
肛周膿腫起病急驟,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。若不及時處理可能發(fā)展為肛瘺。常見于糖尿病或免疫力低下人群。確診后需盡早行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。便后使用溫水清洗肛門,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時至肛腸外科就診,必要時進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查明確診斷。
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