小孩肺炎住院一般需要7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、病原體類型、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。
輕癥肺炎患兒若對(duì)治療反應(yīng)良好,住院時(shí)間通常為7-10天。這類患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽癥狀較輕,肺部聽(tīng)診啰音局限,血常規(guī)及胸片檢查提示炎癥范圍較小。治療以靜脈抗生素如注射用頭孢呋辛鈉聯(lián)合霧化吸入布地奈德混懸液為主,配合吸氧等支持治療。多數(shù)患兒在3-5天內(nèi)體溫可恢復(fù)正常,咳嗽癥狀逐漸減輕。臨床觀察2-3天無(wú)反復(fù)后即可考慮出院。重癥肺炎患兒住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-14天。這類患兒往往存在持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降等表現(xiàn),胸片顯示大葉性實(shí)變或多肺葉受累。治療需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,部分需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。癥狀緩解后仍需鞏固治療5-7天,確保炎癥完全吸收。部分合并胸腔積液或膿胸的病例,可能需留置引流管,住院時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等特殊人群,因免疫力較低,住院周期通常比普通患兒多3-5天。
患兒出院后家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng),每日監(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑繼續(xù)口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物完成療程。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)復(fù)查胸片評(píng)估肺部情況。如出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀需及時(shí)返院復(fù)查。日常注意手衛(wèi)生,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種肺炎球菌疫苗等可幫助預(yù)防復(fù)發(fā)。
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