HPV致癌病毒感染的嚴重程度需結(jié)合感染類型和持續(xù)時間判斷。高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤,低危型通常僅導(dǎo)致生殖器疣等良性病變。
高危型HPV如16型、18型與70%以上的宮頸癌發(fā)病相關(guān),長期感染可導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變并逐步進展為浸潤癌。這類感染初期無明顯癥狀,需通過宮頸細胞學(xué)檢查或HPV-DNA檢測發(fā)現(xiàn)。中晚期可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。治療需根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)、激光消融或根治性手術(shù),同時可配合干擾素栓、保婦康栓等局部用藥抑制病毒復(fù)制。
低危型HPV如6型、11型主要引起肛門生殖器疣,表現(xiàn)為外陰、肛周等部位菜花樣贅生物。雖然病變具有傳染性且易復(fù)發(fā),但極少惡變。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,頑固病例可采用冷凍或電灼等物理療法。此類感染通過規(guī)范治療通常預(yù)后良好。
建議所有適齡女性定期進行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型感染。保持單一性伴侶、使用避孕套能降低傳播風(fēng)險。出現(xiàn)異常出血或皮膚贅生物應(yīng)及時就診,避免自行用藥延誤病情。感染者應(yīng)保證充足睡眠、均衡膳食以提高免疫力,有助于病毒清除。
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