膽囊癌的實(shí)驗室檢查方法主要有腫瘤標志物檢測、肝功能檢查、血常規檢查、凝血功能檢查和膽汁生化檢查。
糖類(lèi)抗原19-9和癌胚抗原是膽囊癌常用的腫瘤標志物。糖類(lèi)抗原19-9在膽道系統惡性腫瘤中可能升高,癌胚抗原在消化道腫瘤中可能升高。這兩種標志物聯(lián)合檢測有助于膽囊癌的輔助診斷,但需結合影像學(xué)檢查綜合判斷。
肝功能檢查包括總膽紅素、直接膽紅素、谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶等指標。膽囊癌可能導致膽道梗阻,引起膽紅素升高。肝酶異??赡芴崾灸[瘤侵犯肝臟或存在膽汁淤積。
血常規可反映患者全身狀況。膽囊癌患者可能出現血紅蛋白降低等貧血表現,白細胞計數異??赡芴崾靖腥净蜓装Y反應。血小板計數異??赡芘c腫瘤消耗或骨髓抑制有關(guān)。
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標可評估凝血功能。膽囊癌患者可能因維生素K吸收障礙或肝功能受損導致凝血異常,增加出血風(fēng)險。
通過(guò)十二指腸引流或經(jīng)皮肝穿刺獲取膽汁,檢測膽汁中腫瘤標志物、細胞學(xué)等。膽汁生化檢查對膽囊癌診斷具有較高特異性,但屬于有創(chuàng )檢查,臨床應用受限。
膽囊癌患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免高脂肪、高膽固醇食物,戒煙限酒。定期復查相關(guān)實(shí)驗室指標,配合醫生進(jìn)行規范治療。出現腹痛加重、皮膚鞏膜黃染等癥狀應及時(shí)就醫。
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