預(yù)防冠心病可通過控制血壓、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康飲食、戒煙限酒、管理情緒等方式實(shí)現(xiàn)。冠心病可能與高脂血癥、糖尿病、高血壓、肥胖、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣短等癥狀。
長(zhǎng)期血壓過高會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。日常減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可增強(qiáng)心肌供血能力。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。合并心絞痛者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。
采用地中海飲食模式,每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果。選用橄欖油等不飽和脂肪酸,每周吃2-3次深海魚類。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,全谷物占比應(yīng)達(dá)主食的1/3以上。
煙草中尼古丁會(huì)直接損傷冠狀動(dòng)脈,戒煙1年后冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低50%。飲酒男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。可尋求戒煙門診幫助,使用尼古丁貼片等替代療法。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,增加心肌耗氧量。通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。冠心病患者可進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,改善心理狀態(tài)。
預(yù)防冠心病需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,40歲以上人群應(yīng)每年檢測(cè)血脂血糖,肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,糖尿病患者保持糖化血紅蛋白小于7%。冬季注意保暖避免寒冷刺激,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。日??蛇m量食用富含維生素E的堅(jiān)果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,但需注意總熱量控制,合并痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入。
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